导致不孕不育的原因
导致不孕不育的原因
引起男性不育的原因
凡同居2年以上从未怀过孕,称为原发性不孕症;以前曾怀过孕但又流了产,而后2年以上不怀孕的称为继发性不孕症。不孕的原因可能在男方,也可能在女方。若不孕的原因在男方,称为男性不育;若在女方,称为女性不孕。
1、精液的质量不高
精液中没有精子,而只有一些腺体分泌物,或精液中虽有精子,但数量不多,或精子活动力不强,甚至没有生命。产生这些情况的原因一般来说主要有:先天性睾丸未发育或者发育不良;因患全身性疾病影响精子的组织营养不良,使精子不能正常生长发育;某些疾病(如结核、梅毒、流感等)引起睾丸损害,使精子不能生成;过度肥胖或维生素A、维生素B缺乏妨碍了精子生成。
2、精子与卵子不能顺利结合
如先天性两侧输精管缺损或损伤、副睾畸形、淋菌感染、不射精或逆行射精等,均可影响精子的正常运动和通过,故不能与卵子结合。
3、先天或后天生殖器官病变
输精管阻塞,尿道下裂、隐睾等。
4、性功能障碍
如阳痿、早泄、遗精、不射精等性功能障碍,均可引起不育。
可能造成女性不孕或不育的因素
1、阴道因素
如阴道闭锁或阴道中隔、处女膜闭锁等。
2、宫颈因素
宫颈狭窄,息肉、肿瘤、粘连等,宫颈内口松弛症也是引起习惯性晚期流产而导致不育的常见原因之一。
3、子宫因素
先天性无子宫、幼稚型子宫及无宫腔的实性子宫等发育不良或畸形都会影响女子的生育能力。子宫后位或严重后屈、子宫内膜炎症、宫腔粘连都是造成不孕的原因。约75%的子宫内膜异位症患者有不孕史。子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,子宫肌瘤患者的不孕率可达40%,远远高于一般的不孕率。
4、输卵管因素
不论输卵管过长或狭窄,输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连,都会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病是不孕的重要原因,可占女性不孕的25%。
5、卵巢因素
卵巢内滤泡发育不全、不能排卵并形成黄体、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都可能造成不孕。
6、内分泌因素
下丘脑发育成熟不全或下丘脑周期中枢成熟延迟,使下丘脑—垂体—卵巢轴三者之间的调节不完善,表现为无排卵月经,闭经或黄体功能失调,都是不孕症的可能原因。此外,甲状腺功能亢进或低下、肾上腺皮质功能亢进或低下也会影响卵巢功能并阻碍排卵。
7、先天性因素
严重的先天性生殖系统发育不全,这类病人常伴有原发性闭经;性染色体异常,如特纳氏综合征、真假两性畸形;染色体异常造成的习惯性流产等。
8、全身性因素
营养障碍、代谢性疾病、慢性消耗性疾病、单纯性肥胖等。食用生棉子油、有毒化学试剂、放射线照射及微波等物理因素。
9、精神神经因素
自主神经系统功能失调、精神病、环境性闭经、神经性厌食及假孕等。
10、其他
例如免疫性不孕、血型不合(如Rh因子或ABO溶血造成的习惯性流产或死胎)。